Pathologies endoculaires
Les pathologies affectant l'intérieur de l'oeil sont les principales causes de cécité. En voici la description de quelques une.
La cataracte
La cataracte correspond à l'opacification du cristallin, lentille normalement transparente présente dans l'oeil, et qui sert à focaliser les rayons lumineux sur la rétine. Elle est le plus souvent séniile (touchant le sujet âgé) mais peut s'observer chez l'enfant à la naissance (cataracte congénitale) ou compliquer un traumatisme (cataracte traumatique) .
La cataracte sénile est responsable d'une baisse progressive de l'acuité viuelle (impression de voile, de brouillard), sur plusieurs mois ou années (plus rapide en cas de traumatisme) et d'éblouissements assez fréquents. La cataracte sénile peut rester stable très longtemps ou ne s'aggraver que très progressivement. Quand elle est évoluée, la cataracte provoque une chute de la viosion gênant considérablement la vie quotidienne et doit être opérée.
La technique opératoire la plus pratiquée de nos jours est la phacoémulsification (phakos en grec signifie lentille). Elle consiste à détruire le cristallin à l'intérieur de l'oeil et à aspirer les débris. Cette technique permet de ne faire qu'une toute petite incision. Le chirurgien introduit ensuite dans l'oeil un implant intraoculaire qui jouera le même rôle que le cristallinqui vient d'être extrait. Cet acte se déroule en quinze à vigt minutes, sous anesthésie locale ou même topique (l'anesthésie est obtenue par la simple instillation de gouttes oculaires). Le patient rentre chez lui le jour même.
La chirurgie de la cataracte (acte chirurgal de loin le plus pratiquement pratiqué en France) et donne d'excellents résultats fonctionnels.
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